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　　日本美國肺癌晚期能活幾年?隨著研究人員對肺癌發病機制的深入探索，免疫治療已經為許多肺癌患者提供了新的治療選擇。目前，已有多項研究證實，雙免疫治療的出現，進一步延長了肺癌患者的生存期，有效提高肺癌患者的預后。

　　▲圖源：創客貼

一、肺癌雙免疫治療新方案治療的效果

　　8月7日，由日本研究人員開展，發表在國際醫學期刊《Journal of Clinical Oncology》上的一項研究揭示了PD-1抑制劑納武單抗(Nivolumab，OPDIVO，“O”藥)與CTLA-4抑制劑伊匹木單抗(Iipilimumab，Yervoy，“Y”藥)的雙免疫組合方案一線治療肺癌的效果。

　　研究結果顯示，在超過62.1個月的隨訪中，O+Y雙免疫一線治療晚期肺癌顯現出突出的效果，無論PD-L1表達如何。具體數據為：

　　在PD-L1≥1%的肺癌患者中，采用O+Y雙免疫一線治療后的5年生存率為46%，對照組僅為34%;中位緩解持續時間為59.1個月，對照組僅為7.1個月，增長超過8倍!

　　在PD-L1 < 1%的肺癌患者中，采用O+Y雙免疫一線治療后的5年生存率為36%，對照組僅為19%;中位緩解持續時間為17.3個月，對照組僅為3.0個月。

　　而且研究還指出，在接受O+Y雙免疫治療的幸存5年以上的患者中，59%的患者停止治療≥3年，而且未接受后續治療。

　　新數據的披露意味著，無論腫瘤PD-L1表達如何，O+Y雙免疫治療都可以在肺癌患者中顯現出長期持久的臨床獲益。未來，雙免疫治療有望成為轉移性肺癌一線治療的標準。

二、日本美國肺癌雙免疫治療新藥整理

　　眾所周知，長期化療副作用會積累，帶來的骨髓抑制等情況讓有些患者無法耐受，也影響了生活質量和長期生存機會。

　　不同于化療，腫瘤免疫治療通過激活人體自身免疫系統抗擊腫瘤。雙免疫治療通過分別靶向兩個不同的檢查點來幫助殺傷腫瘤細胞，兩種藥物的作用機制不同，且具有潛在的協同作用機制，可以強強聯手達成治療的效果1+1>2。

　　另外，與單純將兩種藥物合起來治療不同，雙免疫治療癌癥的過程中會調整兩種免疫抑制劑的劑量和時間，可以有效避免副作用在雙免疫治療中疊加，有助于降低治療產生的毒副作用。

　　基于以上優勢，雙免疫已經成為肺癌治療的重要選擇。截止到目前，已有2款雙免疫方案獲批于臨床，用于治療晚期肺癌。

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　　2020年5月，美國食品和藥物管理局(FDA)批準O+Y雙免疫治療，用于沒有EGFR或者ALK基因驅動突變，而且PD-L1陽性(表達量≥1%)的晚期非小細胞肺癌的一線治療，這是率先獲得FDA批準的雙免疫治療。

　　2

　　2022年11月，美國FDA批準抗CTLA-4抗體Tremelimumab(Imjudo)與抗PD-L1單克隆抗體Durvalumab(Imfinzi，度伐利尤單抗)聯合化療構成的三重組合治療，用于不攜帶表皮生長因子受體(EGFR)突變或間變性淋巴瘤激酶(ALK)融合的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成年患者。

　　本次雙免疫治療的獲批是基于POSEIDON研究的結果，該研究結果顯示，與單獨采用化療相比，采用Tremelimumab聯合Durvalumab和化療的三重組合治療可以延長總生存期(中位OS：14個月 vs 11.7個月)和無進展生存期(中位PFS：6.2個月 vs 4.8個月)，提高客觀緩解率(ORR：39% vs 24%)。

　　總而言之，雙免疫治療的出現為無數肺癌患者提供了新的治療選擇。但是，任何一種治療方案都有其適應癥，并不是所有的肺癌患者都可以通過雙免疫治療獲益。而是需要由專業權威的醫生詳細評估患者的病情后，確定后續治療方案。

　　隨著日本美國肺癌雙免疫治療及靶向治療方案的不斷更新，肺癌晚期患者生存期也越來越長。因此，對于備受肺癌困擾的患者，尋找權威的醫院及醫生診治，了解全球先進的治療藥物，或許可以找到更有效的、延長生存期的治療方案。

　　厚樸方舟作為海外醫療服務機構中的佼佼者，與肺癌世界知名的權威醫院有著深入的合作關系，曾為無數肺癌患者預約國際權威專家診治，提高了肺癌患者的預后效果。如果您或者身邊的朋友也正遭遇著肺癌的威脅或困擾，可以直接在線聯系醫學顧問或撥打免費熱線400-086-8008聯系我們。

參考來源：

[1]Nishio M, Ohe Y, Ikeda S, Yokoyama T, Hayashi H, Fukuhara T, Sato Y, Tanaka H, Hotta K, Sugawara S, Daga H, Okamoto I, Kasahara K, Naito T, Li L, Gupta RG, Bushong J, Mizutani H. First-line nivolumab plus ipilimumab in metastatic non-small cell lung cancer: 5-year outcomes in Japanese patients from CheckMate 227 Part 1. Int J Clin Oncol. 2023 Aug 7. doi: 10.1007/s10147-023-02390-2. Epub ahead of print. PMID: 37548831.

[2]FDA approves nivolumab plus ipilimumab for first-line mNSCLC (PD-L1 tumor expression ≥1%)

[3]FDA approves tremelimumab in combination with durvalumab and platinum-based chemotherapy for metastatic non-small cell lung cancer | FDA

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